Московский экономический журнал 2/2017

Posted by redaktor
image_pdfimage_print

Bezymyannyj-12

ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ

Арсаханова Гайна Абдулаевна1, Джабраилов Юсуп Махарбекович2

1к.м.н., доцент, ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет»

2к.б.н. доцент, ФГБОУ ВО «Чеченский государственный университет»

Аннотация. В работе исследуется проблема разработки систем электронного здравоохранения (системе «Э-здравоохранения). Предложена также модель оценки ее эффективности.

Ключевые слова: электронное здравоохранение, электронная медицина, моделирование, эффективность.

ELECTRONIC HEALTH CARE

Arsakhanova Gayna Abdulaevna1, Dzhabrailov Yusup Makharbekovich2

1k.m.n, associate professor, FGBOU VO “Chechen State University”

2k.b.n., Associate Professor, FGBOU VO “Chechen State University”

Abstract. The paper explores the problem of developing e-health systems (“E-Health” system). A model for evaluating its effectiveness is also proposed.

Keywords: e-health, electronic medicine, modeling, efficiency.

Исследования аналитических агентств, в частности, Datamonitor, свидетельствуют: каждый третий «европользователь» Интернет применял среду с целью получения информации о здоровье своем или близких. Половина опрошенных предпочли общение со своим врачом по e-mail. Столько же – для записи к врачу на прием, получения рецепта предпочитают использовать медицинскую ИС (МИС).

Наиболее распространенная форма Интернет-коммерции – Интернет-аптека, ведь примерно 40% Интернет-пользователей, выбирая лекарство, ищут и первичную информацию о нем, и лишь затем совершают Интернет-покупку (данные компании Unilever).

Хотя электронная система здравоохранения (э-здравоохранения, е-здравоохранения) еще ни в одной стране не функционирует и не развернута полностью, с 2011 года российское здравоохранение переходит на электронные медкарты (ЭМК) и дистанционную запись к врачам [3].

Главная причина «недоразвития» электронного здравоохранения в каждой стране – сложности с документооборотом, не только с его объемом, но и с персонофицируемостью данных, безопасностью, стандартами актуализации.

По опросам специалистов, основными мотивами внедрения систем электронного документооборота (СЭД) являются следующие [7]:

  • повышение эффективности работы (около 40%);
  • достижение соответствия нормативам, требованиям (около 20%);
  • оптимизация бизнес-процессов (примерно 15%);
  • повышение качества обслуживания (около 15%);
  • снижение рисков, затрат (3 и 7%, соответственно).

Эксперты отмечают: темп разработки, использования СЭД отстает от развития МИС, НИТ в медицине, потребностей здравоохранения. Такое наблюдается не только в системе здравоохранения, но СЭД делают привлекательными окупаемость и эффективность ее внедрения [12].

Кто является основным потребителем СЭД здравоохранения? – Учреждение государственного, муниципального уровня, ЛПУ. У него внутренний документооборот значительный, документопоток – сложно организован, технологии обработки документов – разнообразны, стандарт данных – разный. Потоки – вертикальные (например, «руководство-подразделение»), горизонтальные («подразделение-подразделение»). По вертикали перемещаются письма, постановления, приказы, распоряжения, задания и другая периодическая информация. По горизонтали – письма, запросы, заявки и т.п.

Региональная распределенная БД ЭМК объединит МИС различного уровня. Например, на базе платформы InterSystemsHelthShare, врач получит и уточнит данные (включая клинические, лабораторные), сформирует ЭМК пациента, идентифицируя пациента, применяя БД, системы разграничения доступа к БД, ведения, протоколирования всех действий с персональными данными пациента. После помощи больному, ЭМК (естественно, без личных данных) попадет на портал (сайт), сгенерируется счет по оплате (страховым компаниям, ФОМС), затем лишь ЛПУ получит компенсацию за услуги (материалы).

Чем (кем) сдерживается развитие э-здравоохранения? Факторов много, например:

  • недостаточно компетенций медработников;
  • недостаточная информированность;
  • недостаточно (можно даже говорить об их «мизерности») квалифицированных штатных специалистов «айтишников» в здравоохранении;
  • недостаточная системная проработанность политики э-здравоохранения, отсутствие релевантной парадигмы, базирующейся на единой нормативно-справочной базе и правовой основе;
  • несогласованность планов физических и юридических лиц в системе здравоохранения;
  • отсутствие единых стандартов и стандартизированных методов обработки данных, ПО [4].

Учреждениям здравоохранения важно контролировать документооборот, автоматизировать его, сокращать сроки и объемы документооборота (включая служебную корреспонденцию, письма, обращения и жалобы граждан, юрлиц), повышать качество, ответственность принятия решения. СЭД позволяют эффективно сопровождать принятие решения, особенно, управленческого, используя интеграцию с ЭЦП (электронно-цифровой подписью), почтовыми сервисами, архиваторами, статистическими и аналитическими системами, системами поиска и распознавания документов, другими системами.

Э-здравоохранение развивается путем:

  • обеспечения доступности и высокого качества медпомощи населению;
  • создания реестров и регистров, баз нормативно-справочного обеспечения;
  • оптимизации лечебно-диагностического процесса;
  • внедрение высокотехнологичной помощи;
  • ведения мониторинга и анализа показателей качества и др.

Определены типовые решения системы е-здравоохранения, осуществляется их тиражирование в учреждениях медицины, здравоохранения, внедряется ЭМК, ее перемещение «за гражданином», электронная очередь к врачу, межрегиональные взаиморасчеты по ОМС, единый полис ОМС, релевантный медико-здравоохранительный мониторинг.

Электронное медобслуживание станет более эффективным, индивидуальным и, возможно, более затратным [5,8].

Проблем много. Следует создать условия, полностью соответствующие предлагаемым услугам, а также определить конкурентные преимущества на данном сегменте рынка. Именно конкурентные преимущества (репутация, качество, ориентация на клиента, база) помогают продвижению и получению высокой прибыли, восприятию клиентами.

Важно не забывать о морально-этических нормах при решении этих проблем. А также и о некоторых уже законных ограничениях. Например, в рекламе товара (но не услуги!) не должны участвовать люди в белых халатах, у потребителя не должно быть ощущения, что данная услуга (продукция) рекомендована врачом, в рекламе не должно быть гарантировано излечение, не допускается реклама рецептурных препаратов (только в печатных специальных изданиях, на конференциях). Ответственность при нарушении требований к рекламе несет рекламодатель, а при некорректном размещении рекламы – распространитель. За несоответствие рекламы ТЗ несет ответственность, разумеется, рекламная студия, компания.

По оценкам экспертов, наиболее развитые сегменты Интернет-медицины в Рунет – стоматология, гинекология, диетология и косметология.

Разработаны полнофункциональные медицинские интеграционные платформы, например, Oracle HTB одноименной компании, основанная на стандарте HL7. Это инструментарий не только для государственных, федеральных и региональных, но и муниципальных учреждений медицины, здравоохранения и социального развития, а также частных учреждений. Подходит как для создания ЭМК пациента с помощью интеграции данных отдельных ИС, так и для разработки новых, составления и анализа медицинской отчетности [4].

Комплексная медицинская интеграционная система CSAM Plexus компании CSAM International (Норвегия) – полностью готовое к использованию решение (в отличие от Oracle HTB) с медицинским Интернет-порталом, предоставляющим доступ к информации, поступающей из различных медицинских ИС.

Интеграционное решение компании InterComponentWare AG (Германия) аналогично CSAM International. Интеграционное специализированное решение Cerner Millennium американской компании (партнер Hewlett-Packard) предназначено для лабораторий.

При оценке и выборе таких платформ и решений необходимо учитывать не только обеспечиваемые ими бизнес-процессы, но и стоимость сервиса.

Актуальна проблема прогнозирования, она невозможна без моделирования. Рассмотрим пример.

Пример: решение оптимизационной задачи э-здравоохранения

Оценим доходы от внедрения э-здравоохранения в локальном масштабе (например, муниципальном), аналогично [2]. Формально, задачу можно сформулировать так:

Screenshot_9

Суммарные затраты определяются аналогично целевой форме, а эффект от внедрения э-медицины (э-здравоохранения) – невязками.

Основные профили – болезни системы кровообращения; дыхания; мочеполовой; эндокринной; инфекционные и новообразования.

Заключение

Следует выработать эффективные критерии оценки использования ИКТ в медицине, здравоохранении и социальной сфере, независимую экспертизу на всех этапах её внедрения. Необходимо моделирование процессов в здравоохранении.

Есть проблема идентификации врачебных специальностей, которые будут заниматься медицинской информатикой и статистикой, например, новой специальности «Врач-информатик» или специальности «Прикладная информатика (в медицине)».

Литература

  1. Ажибекова Ж.Ж., Жыланбаева Б.К., Рыскан А.Р., Рахымбаева Г.С., Мукажанова М.О. // РАЗВИТИЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНЫ // Интернаука. 2017. № 8-1 (12). С. 18-22.
  2. Блюм В.С., Инкин В.А. // МЕТОД ВИЗУАЛИЗАЦИИ МАТЕМАТИЧЕСКОЙ МОДЕЛИ БАЗЫ ИНТЕГРИРОВАННЫХ ЭЛЕКТРОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ КАРТ // Актуальные проблемы экономики и управления. 2016. № 2 (10). С. 88-94.
  3. Богданова А.В., Блюм В.С. // МЕДИЦИНСКАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ДЛЯ РАННЕГО ОБНАРУЖЕНИЯ ДЕФЕКТОВ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ // Управление экономическими системами: электронный научный журнал. 2016. № 12 (94). С. 65.
  4. Бондарев Н.С. // ЗАКОНОДАТЕЛЬНАЯ БАЗА ПРИМЕНЕНИЯ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В МЕДИЦИНЕ И ЗДРАВООХРАНЕНИИ В ЦЕЛОМ // Социально-экономические науки и гуманитарные исследования. 2016. № 16. С. 189-193.
  5. Воробьев П.А., Воробьев А.П., Воробьев М.П., Краснова Л.С., Копошилова О.С., Везикова Н.Н., Барышева О.Ю. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: ПРОЕКТ MEDICASE® ДЛЯ ПОМОЩИ ПОЖИЛЫМ ЖИТЕЛЯМ УДАЛЕННЫХ ПОСЕЛКОВ РЕСПУБЛИКИ КАРЕЛИЯ (ЧАСТЬ 1) // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2016. № 7-8. С. 47-56.
  6. Воронина Т.В. // НОРМАТИВНО-ПРАВОВАЯ БАЗА РАБОТЫ С МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИЕЙ В УСЛОВИЯХ ИНФОРМАТИЗАЦИИ ОТРАСЛИ // Вестник архивиста. 2016. № 2. С. 298-310.
  7. Воронина Т.В. // ФОРМИРОВАНИЕ ЭЛЕКТРОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАК ОСНОВА РАЗВИТИЯ СИСТЕМЫ УПРАВЛЕНИЯ ДОКУМЕНТАМИ ОТРАСЛИ (НА ПРИМЕРЕ РЕСПУБЛИКИ ТАТАРСТАН) // Врач и информационные технологии. 2016. № 2. С. 13-19.
  8. Гаджиева З.З. // СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ ВНЕДРЕНИЯ СИСТЕМЫ ЭЛЕКТРОННОГО ДЕЛОПРОИЗВОДСТВА (НА ПРИМЕРЕ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РД) // Успехи современной науки. 2016. Т. 3. № 12. С. 101-105.
  9. Гегерь Э.В. // АКТУАЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ СОВЕРШЕНСТВОВАНИЯ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИНФОРМАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ // Фундаментальные исследования. 2017. № 3. С. 30-34.
  10. Журавлев М.С. // ЗАЩИТА ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ В ТЕЛЕМЕДИЦИНЕ // Право. Журнал Высшей школы экономики. 2016. № 3. С. 72-84.
  11. Журавлев М.С. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ: СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ // Право. Журнал Высшей школы экономики. 2016. № 2. С. 235-241.
  12. Зараменских Е.П., Исаев Е.А., Коровкина Н.Л. // ИНТЕЛЛЕКТУАЛИЗАЦИЯ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ В СИСТЕМЕ ЭЛЕКТРОННОГО МЕДИЦИНСКОГО МОНИТОРИНГА // Математическая биология и биоинформатика. 2016. Т. 11. № -2. С. 288-298.
  13. Зарубина Т.В. // ЕДИНАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ: ВЧЕРА, СЕГОДНЯ, ЗАВТРА // Сибирский вестник медицинской информатики и информатизации здравоохранения. 2016. № 1. С. 6-11.
  14. Карпенко А.М. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ (E-HEALTH) КАК ЧАСТЬ СИСТЕМЫ ГЛОБАЛЬНОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ // Успехи современной науки. 2016. Т. 2. № 10. С. 156-162.
  15. Карпов О.Э., Клименко Г.С., Лебедев Г.С. // РАЗВИТИЕ ЭЛЕКТРОННОЙ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ // Федерализм. 2016. № 2 (82). С. 7-22.
  16. Карпов О.Э., Клименко Г.С., Лебедев Г.С., Лосев А.Ю. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ // Стандарты и качество. 2016. № 8. С. 62-67.
  17. Карпов О.Э., Клименко Г.С., Лебедев Г.С., Лосев А.Ю. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ // Стандарты и качество. 2016. № 9. С. 22-26.
  18. Кобринский Б.А. // ЕДИНОЕ ИНФОРМАЦИОННОЕ ПРОСТРАНСТВО: E-HEALTH И M-HEALTH // Врач и информационные технологии. 2016. № 4. С. 57-66.
  19. Кобринский Б.А. // ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В ПЕДИАТРИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ: СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ И ПЕРСПЕКТИВЫ // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2016. Т. 61. № 3. С. 6-11.
  20. Кубрик Я.Ю. // КОМПЛЕКСНЫЕ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ ДЛЯ СОПРОВОЖДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ. МЕЖДУНАРОДНЫЕ ТРЕНДЫ, РЕЗУЛЬТАТЫ ОПРОСОВ ОБ ИНФОРМАТИЗАЦИИ, ТЕХНОЛОГИЧНЫЕ РЕШЕНИЯ ДЛЯ ВРАЧА И КЛИНИКИ НА БАЗЕ СЕРВИСА ONDOC // Врач и информационные технологии. 2017. № 1. С. 49-60.
  21. Кубрик Я.Ю., Гостева П.В. // ИНФОРМАТИЗАЦИЯ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ КАК ТРЕНД: ОПЫТ РОССИЙСКОГО ИТ -ПРОЕКТА, ИНТЕГРИРОВАННОГО С КЛИНИКАМИ // Врач и информационные технологии. 2016. № 4. С. 48-56.
  22. Кугач В.В., Давидович Е.И. // ИСТОРИЯ ЭЛЕКТРОННОГО РЕЦЕПТА // Вестник фармации. 2017. № 1 (75). С. 92-103.
  23. Кузнецов П.П., Симаков О.В., Яцковский М.Ю. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ В СЕЛЬСКИХ РАЙОНАХ: ЧЕМ ОБОРУДОВАТЬ ФАПЫ // Здравоохранение. 2016. № 11. С. 108-111.
  24. Лапицкий В. // ЭЛЕКТРОННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ СТОЛИЦЫ // Наука и инновации. 2016. Т. 3. № 157. С. 25-28.
  25. Ларина О.В. // ИНФОРМАЦИОННО-КОММУНИКАЦИОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ КАК ПЕРВЫЙ ЭТАП В СИСТЕМЕ ПОМОЩИ ДЕТЯМ РАННЕГО ВОЗРАСТА // Научно-методический электронный журнал Концепт. 2016. Т. 11. С. 2546-2550.
  26. Лебедев Г.С. Методика оценки потенциальной эффективности информационных систем здравоохранения//Информационно-измерительные и управляющие системы,т.8,№12,2010.
  27. Леванов В.М. // ОСНОВНЫЕ ЧЕРТЫ ФУНКЦИОНАЛЬНО-ОРГАНИЗАЦИОННОЙ МОДЕЛИ РЕГИОНАЛЬНЫХ ТЕЛЕМЕДИЦИНСКИХ СИСТЕМ // Вестник Медицинского стоматологического института. 2012. № 3 (21). С. 5-7.
  28. Лисицын Ю.П. Общественное здоровье и здравоохранение. Проблемы теории, истории, методология предмета.-М.:2006.
  29. Павленко Е.В., Петрова Л.Е. // О ГОТОВНОСТИ ВРАЧЕЙ К ИСПОЛЬЗОВАНИЮ НОВЕЙШИХ ИНФОРМАЦИОННО-КОММУНИКАЦИОННЫХ ТЕХНОЛОГИЙ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ // Социологические исследования. 2016. № 4 (384). С. 103-110.
  30. Порошина Л.А., Каменева-Любавская Е.Н. // ОРГАНИЗАЦИЯ ЭЛЕКТРОННЫХ ЗАПИСЕЙ В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ // Ученые заметки ТОГУ. 2016. Т. 7. № 2. С. 261-264.
  31. Симаков О.В., Кондратьев В.А. // РАЗВИТИЕ ЭЛЕКТРОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В СТРАНАХ СНГ // Информационное общество. № 4-5. С. 104-113.
  32. Суркова С.А. // БИОТЕХМЕД: ТЕХНОЛОГИИ ВО БЛАГО ЧЕЛОВЕКА // Стандарты и качество. 2016. № 11. С. 22-26.
  33. Тетенова Е.Ю. // ТЕНДЕНЦИИ И ОПЫТ ВНЕДРЕНИЯ ЭЛЕКТРОННОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПЕРСПЕКТИВ ЕГО РАЗВИТИЯ В ПСИХИАТРИИ-НАРКОЛОГИИ // Медицина. 2017. Т. 5. № 1 (17). С. 44-55.
  34. Чеченин Г.И., Жилина Н.М., Дуреев В.Н., Крипальский Л.Н. // ПРОБЛЕМЫ ДОСТОВЕРНОСТИ МЕДИКО-СТАТИСТИЧЕСКИХ ДАННЫХ О СМЕРТНОСТИ И ОБЩЕЙ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ПО КОМПЬЮТЕРНЫМ БАЗАМ ДАННЫХ // Социальные аспекты здоровья населения. 2016. Т. 52. № 6. С. 1.
  35. Шалагинов А. // КОНЦЕПЦИЯ SMART/SAFE CITY ОТ “А” ДО “Я” // Технологии и средства связи. 2016. № 3 (114). С. 23-25.
  36. Шопабаева А.Р., Блатов Р.М., Сыдыков С.Б., Жакипбеков К.С., Елшибекова К.М. // ИНФОРМАЦИОННО-КОММУНИКАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СИСТЕМЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН: ПРОБЛЕМЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ РАЗВИТИЯ // Вестник Казахского Национального медицинского университета. 2016. № 1. С. 769-775.
  37. Arsahanova, H. (2017). ALZHEIMER’S DISEASE. Internet Science, 0 (2). Obtained from https://internetnauka.ru/index.php/journal/article/view/439/424
  38. Tereshchenko L.V. // RESEARCH OF E-HEALTH AND PRESCRIPTION IN THE WORLD: KEY PROSPECTS AND IMPLEMENTATION IN UKRAINE // Управління, економіка та забезпечення якості в фармації. 2016. № 4. С. 45-51.

References

  1. Azhibekova Zh.Zh., Zhylanbaeva BK, Ryskan AR, Rakhymbaeva GS, Mukazhanova MO // DEVELOPMENT OF TELEMEDICINE // InternaUka. 2017. No. 8-1 (12). Pp. 18-22.
  2. Blum VS, Inkin VA // METHOD OF VISUALIZATION OF THE MATHEMATICAL MODEL OF THE BASIS OF INTEGRATED ELECTRONIC MEDICAL CARDS // Actual problems of economics and management. 2016. No. 2 (10). Pp. 88-94.
  3. Bogdanova A.V., Blum V.S. // MEDICAL INFORMATION SYSTEM FOR EARLY DETECTION OF DEFECTS OF RENDERING MEDICAL AID // Control of economic systems: electronic scientific journal. 2016. No. 12 (94). P. 65.
  4. Bondarev NS // LEGISLATIVE BASIS OF APPLICATION OF INFORMATION TECHNOLOGIES IN MEDICINE AND HEALTH CARE IN THE WHOLE // Socio-economic sciences and humanitarian research. 2016. № 16. P. 189-193.
  5. Vorobiev PA, Vorobiev AP, Vorobiev MP, Krasnova LS, Koposhilova OS, Vezikova NN, Barysheva O.Yu. // ELECTRONIC HEALTH: MEDICASE® PROJECT FOR ASSISTANCE TO ELDERLY RESIDENTS OF REMOTE SITES OF THE REPUBLIC OF KARELIA (PART 1) // Problems of Standardization in Public Health. 2016. No. 7-8. Pp. 47-56.
  6. Voronina TV // NORMATIVE-LEGAL BASIS OF WORK WITH MEDICAL DOCUMENTATION UNDER THE INFORMATIZATION CONDITIONS OF INDUSTRY // Herald of archivist. 2016. № 2. P. 298-310.
  7. Voronina TV // FORMATION OF ELECTRONIC HEALTH AS THE BASIS OF DEVELOPMENT OF THE MANAGEMENT SYSTEM OF INDUSTRY DOCUMENTS (ON THE EXAMPLE OF THE REPUBLIC OF TATARSTAN) // Doctor and Information Technologies. 2016. № 2. P. 13-19.
  8. Gadzhieva Z.Z. // STATE AND PROSPECTS OF IMPLEMENTATION OF THE ELECTRONIC DESTRUCTION SYSTEM (ON THE EXAMPLE OF THE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH OF THE RD) // Advances in modern science. 2016. T. 3. No. 12. P. 101-105.
  9. Geger E.V. // ACTUAL QUESTIONS OF IMPROVEMENT OF HEALTH MANAGEMENT WITH THE USE OF INFORMATION TECHNOLOGIES // Fundamental research. 2017. № 3. P. 30-34.
  10. Zhuravlev M.S. // PROTECTION OF PERSONAL DATA IN TELEMEDICINE // Right. Journal of the Higher School of Economics. 2016. № 3. P. 72-84.
  11. Zhuravlev M.S. // ELECTRONIC HEALTH: FORMATION AND DEVELOPMENT // Right. Journal of the Higher School of Economics. 2016. № 2. P. 235-241.
  12. Zaramenskikh EP, Isaev EA, Korovkina N.L. // INTELLECTUALIZATION OF INFORMATION PROCESSING IN THE ELECTRONIC MEDICAL MONITORING SYSTEM // Mathematical Biology and Bioinformatics. 2016. Vol. 11. № -2. Pp. 288-298.
  13. Zarubina TV // UNITED STATE INFORMATION HEALTH CARE SYSTEM: YESTERDAY, TODAY, TOMORROW // Siberian Herald of Medical Informatics and Informatization of Public Health. 2016. № 1. P. 6-11.
  14. Karpenko A.M. // ELECTRONIC HEALTH (E-HEALTH) AS A PART OF THE GLOBAL HEALTH SYSTEM // Advances in modern science. 2016. T. 2. No. 10. P. 156-162.
  15. Karpov OE, Klimenko GS, Lebedev GS // DEVELOPMENT OF THE ELECTRONIC HEALTH SYSTEM OF THE RUSSIAN FEDERATION // Federalism. 2016. No. 2 (82). Pp. 7-22.
  16. Karpov OE, Klimenko GS, Lebedev GS, Losev A.Yu. // ELECTRONIC HEALTH IN THE RUSSIAN FEDERATION // Standards and quality. 2016. No. 8. P. 62-67.
  17. Karpov OE, Klimenko GS, Lebedev GS, Losev A.Yu. // ELECTRONIC HEALTH IN THE RUSSIAN FEDERATION // Standards and quality. 2016. № 9. P. 22-26.
  18. Kobrinsky B.A. // UNIFIED INFORMATION SPACE: E-HEALTH AND M-HEALTH // Doctor and Information Technology. 2016. № 4. P. 57-66.
  19. Kobrinsky B.A. // INFORMATION TECHNOLOGIES IN PEDIATRIC PRACTICE: MODERN STATE AND PERSPECTIVES // Russian bulletin of perinatology and pediatrics. 2016. T. 61. № 3. P. 6-11.
  20. Kubrik Y.Yu. // COMPLEX TELEMEDICAL TECHNOLOGIES FOR PATIENT SUPPORT. INTERNATIONAL TRENDS, RESULTS OF INFORMATIZATION POLLS, TECHNOLOGICAL SOLUTIONS FOR DOCTOR AND CLINICS ON THE BASIS OF ONDOC SERVICE // Doctor and Information Technologies. 2017. No. 1. S. 49-60.
  21. Kubrik Y.Yu., Gosteva P.V. // INFORMATIZATION OF MEDICAL SERVICES AS A TREND: EXPERIENCE OF RUSSIAN IT PROJECT INTEGRATED WITH CLINICS // Doctor and Information Technologies. 2016. № 4. P. 48-56.
  22. Kugach VV, Davidovich EI // HISTORY OF THE ELECTRON RECIPE // Herald of Pharmacy. 2017. No. 1 (75). Pp. 92-103.
  23. Kuznetsov PP, Simakov OV, Yatskovsky M.Yu. // ELECTRONIC HEALTH IN RURAL AREAS: THAN EQUIPMENT FACTS // Health. 2016. No. 11. P. 108-111.
  24. Lapitsky V. // ELECTRONIC HEALTH OF THE CAPITAL // Science and Innovations. 2016. T. 3. No. 157. P. 25-28.
  25. Larina O.V. // INFORMATIONAL-COMMUNICATIVE MEDICAL DIAGNOSTIC TECHNOLOGIES AS A FIRST STAGE IN THE SYSTEM OF ASSISTANCE TO CHILDREN OF EARLY AGE // Scientific and Methodical Electronic Journal. 2016. P. 11. P. 2546-2550.
  26. Lebedev GS Methodology for assessing the potential effectiveness of health information systems // Information-measuring and control systems, vol. 8, No. 12,2010.
  27. Levanov V.M. // MAIN FEATURES OF THE FUNCTIONAL ORGANIZATIONAL MODEL OF REGIONAL TELEMEDIC SYSTEMS // Bulletin of the Medical Dental Institute. 2012. No. 3 (21). Pp. 5-7.
  28. Lisitsyn Yu.P. Public health and health. Problems of theory, history, methodology of the subject. -M.: 2006.
  29. Pavlenko EV, Petrova L.E. // ABOUT THE READINESS OF DOCTORS TO USE THE NEWEST INFORMATION-COMMUNICATION TECHNOLOGIES IN PUBLIC HEALTH // Sociological research. 2016. No. 4 (384). Pp. 103-110.
  30. Poroshina LA, Kameneva-Lyubavskaya E.N. // ORGANIZATION OF ELECTRONIC RECORDS IN MEDICAL ORGANIZATIONS // Scientists notes of the TOHU. 2016. T. 7. № 2. P. 261-264.
  31. Simakov OV, Kondratiev VA // DEVELOPMENT OF ELECTRONIC HEALTH IN THE CIS COUNTRIES // Information Society. 2016. № 4-5. Pp. 104-113.
  32. Surkov SA // BIOTECHMED: TECHNOLOGIES FOR HUMAN BEING // Standards and quality. 2016. No. 11. P. 22-26.
  33. Tetenova E.Yu. // TRENDS AND EXPERIENCE OF INTRODUCTION OF ELECTRONIC HEALTH. DEFINITION OF PROSPECTS OF ITS DEVELOPMENT IN PSYCHIATRY-NARCOLOGY // Medicine. 2017. Vol. 5. No. 1 (17). Pp. 44-55.
  34. Chechenin GI, Zhilina NM, Dureev VN, Kripalsky L.N. // PROBLEMS OF RELIABILITY OF MEDICAL AND STATISTICAL DATA ABOUT MORTALITY AND GENERAL MORBIDITY OF POPULATION ON COMPUTER DATABASE // Social aspects of public health. 2016. T. 52. № 6. S. 1.
  35. Shalaginov A. // SMART / SAFE CITY CONCEPT FROM “A” TO “YA” // Technologies and means of communication. 2016. No. 3 (114). Pp. 23-25.
  36. Shopabaeva AR, Blatov RM, Sydykov SB, Zhakipbekov KS, Elshibekova KM // INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGIES IN THE HEALTH CARE SYSTEM OF THE REPUBLIC OF KAZAKHSTAN: PROBLEMS AND PROSPECTS OF DEVELOPMENT // Bulletin of the Kazakh National Medical University. 2016. No. 1. P. 769-775.
  37. Arsahanova, H. (2017). ALZHEIMER’S DISEASE. Internet Science, 0 (2). Obtained from https://internetnauka.ru/index.php/journal/article/view/439/424
  38. Tereshchenko L.V. // RESEARCH OF E-HEALTH AND PRESCRIPTION IN THE WORLD: KEY PROSPECTS AND IMPLEMENTATION IN UKRAINE // The management, the economist and the care in the pharmacy. 2016. № 4. P. 45-51.