Московский экономический журнал 6/2020

DOI 10.24411/2413-046Х-2020-10400

ИННОВАЦИОННОЕ РАЗВИТИЕ СФЕРЫ МЕДИЦИНСКОГО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В РОССИИ НА ОПЫТЕ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ТРАНСФОРМАЦИЙ ЗАРУБЕЖНЫХ СТРАН И РЕГИОНОВ

INNOVATIVE DEVELOPMENT OF THE SPHERE OF
MEDICAL HEALTH CARE IN RUSSIA BASED ON THE EXPERIENCE OF SOCIO-ECONOMIC
TRANSFORMATIONS OF FOREIGN COUNTRIES AND REGIONS

Таранова Ирина Викторона, д.э.н.,профессор кафедры «Теория и технологий в менеджменте» ФГАОУ ВО «Южный федеральный университет» г.Ростов-на-Дону, г.Ростов-на-Дону, пр-т Стачки, 200/1, taranovairina@yandex.ru

Taranova Irina Viktorona, doctor of Economics, Professor of the Department of theory and technology in management, southern Federal University, Rostov-on-don, Rostov-on-don, 200/1 Stachki Ave., taranovairina@yandex.ru

Прядко Ирина Анатольевна, к.э.н.,
доцент, кафедры «теории и технологий в менеджменте факультета управления» ФГАОУ ВО «Южный федеральный университет» г.Ростов-на-Дону, г.Ростов-на-Дону, пр-т Стачки, 200/1, ir.priadko15@yandex.ru

Pryadko Irina Anatolievna, Candidate
of Economics, Associate Professor, Department of “Theory and Technology in
Management of the Faculty of Management”, Southern Federal University,
Rostov-on-Don, Rostov-on-Don, Stachki Ave. , 200/1 ir.priadko15@yandex.ru

Воронцов Дмитрий Владимирович, Магистрант направления подготовки 38.04.02 «Менеджмент»
магистерской программы «Международный менеджмент и экономика устойчивого
развития»,
ФГАОУ ВО «Южный федеральный университет»
г.Ростов-на-Дону,
г.Ростов-на-Дону, пр-т Стачки, 200/1, dmitrijvoroncov377@gmail.com

Vorontsov Dmitry Vladimirovich, Master student in the direction of training 38.04.02 “Management” of the master’s program “International Management and Economics of Sustainable Development”, Federal State Autonomous Educational Institution of Higher Education “Southern Federal University”, Rostov-on-Don, Rostov-on-Don, pr-t Strikes, 200/1, dmitrijvoroncov377@gmail.com

Аннотация. В
данной статье, рассматривается развитие услуг и . Тема
медицинского здравоохранения всегда была и будет одной из самых важных вопросов
для любого государства страны. Поэтому актуальность данной темы напрямую
связана с тем, что здравоохранение является неотъемлемой частью современного,
постоянно развивающегося общества. Постоянное развитие этой сферы, позволяет
устранить проблемы связанные со здоровьем населения и соответственно повлиять
на экономическую структуру общества. Преобразования в рыночной сфере
государства постоянно вносят изменения и в медицинскую составляющую, а именно
на качество предоставляемых медицинских услуг. С чем же связана необходимость в
постоянном развитии и предоставлении качественных медицинских услуг. А связано
это непосредственно с модернизацией и трансформацией в социально-экономических
и политико-административных показателях 
в рыночной сфере государства, а также это связанно с изменениями в
показателях социально-демографической сфере, а именно ухудшения жизни
населения.

Summary.
This article
examines the development of the social sphere, medical services and health
conditions. The topic of medical health has always been and will continue to be
one of the most important issues for any country. Therefore, the relevance of
this topic is directly related to the fact that health care is an integral part
of a modern, constantly developing society. The constant development of this
sphere allows us to eliminate problems related to the health of the population
and consequently affect the economic structure of society. Changes in the
market sphere of the state are constantly making changes in the medical
component, namely the quality of medical services provided. What is the reason
for the need for continuous development and provision of quality medical
services? This is directly related to the modernization and transformation of
socio-economic and political-administrative indicators in the market sphere of
the state, as well as changes in the socio-demographic indicators, namely, the
deterioration of the population’s life.

Ключевые слова: здравоохранение, услуги, страхование, опыт, реформирование, качество, население, сохранение здоровья и жизни.

Keywords: health care, chronic services, account insurance,
experience, financial reform, integration quality, population, defined
preservation of popular health and life.

На день и здоровья является из проблем . Сохранение , как , возможно, эффективного здоровьем.(1) Для управления необходимо медицинских .  для каждого   приоритетной стать и системы . Наиболее главной и важной целью
любого государства является сохранение и улучшение качества и уровня здоровья
населения страны. Исходя из практического опыта для того, чтобы укрепить и
сохранить здоровье, в первую очередь необходимо обратить внимание на
общественное здоровье. (1) Для сохранения и поддержания общественного здоровья  необходимо предоставления качественных
медицинских услуг.  В связи с этим
показателем, приоритетной целью каждого государства является развитие системы
здравоохранения. (2) Из истории мировой практики, мы видим, что уже
предпринимаются попытки реформирования здравоохранения. (2)Такая необходимость
появилась в результате снижения уровня доступности медицины для населения,
организационными издержками и недостаточным финансированием.  В каждом государстве есть своя модель
здравоохранения. Зачастую модель одного государства значительно отличаются от
остальных стран своей эффективностью и организацией. Существует ли
универсальная модель здравоохранения, которая была бы эффективная в условиях
любого государства? Здесь мы с уверенностью можем сказать, что такой модели не
существует.  Это напрямую связано с
различием между странами, с разным уровнем централизации, распределением
издержек между гражданами внутри одного 
государства.

Основным  направлением исследования данной статьи
является система здравоохранения вместе с накопленными знаниями, теоретическими
и основанными на реальном опыте. Это все необходимо для проведения в дальнейшем
реформ в сфере здравоохранения.

Существует
три основные модели здравоохранения. Рассмотрим первую из них. В основе данной
модели лежит преобладание частного сектора, предполагает отсутствие  государственной системы ОМС. Услуги
здравоохранения оплачиваются из собственных средств населения. Такая модель
функционирует на территории США. Смысл второй модели можно раскрыть таким
образом, что здесь идет преобладание 
двух систем здравоохранения, а именно система ОМС- государственная
система обязательного страхования здоровья, формируемая за счет накоплений из
налоговых отчислений работающего населения и ДМС- систему добровольного
страхования, которая позволит получить медицинские услуги нефинансируемых
государством.  В третьей модели
здравоохранения основная роль отдается госаппарату, то есть финансирование идет
напрямую из государственного бюджета.

Для
того, чтобы применять зарубежные методы и технологии необходимо подобрать
наиболее подходящие к российским условиям, которые будут более адаптированы к
российским финансовым возможностям в рамках модели социального страхования.

Статистика показывает, что в последнее время
набирает популярность тенденция к страхованию управляемых услуг, такая
популярность связана с возможностью снижения затрат на предоставляемые
медицинские услуги и замедлению роста расходов. Широкое распространение
получают курсы медицинской помощи в стационарах. Стационарное лечение
базируется в медицинских учреждениях и научно-исследовательских институтов.
Государственные учреждения оказывают медицинскую помощь преимущественно
неимущему населению с низким доходом, также предоставляются услуги незастрахованному
населению.

Для государства неотъемлемым должно стать то, что
оказание медицинских услуг должно осуществляться на высоком уровне. Это должно
быть заложено в основе понимания понятия здравоохранения. Исходя из горького
опыта многих стран, в которых правительство использовала экономию средств в
системе здравоохранении, а именно на качестве предоставляемых услуг для
пациентов, такая экономия приводила к крупным дополнительным издержкам, которые
уже были направлены на поддержание жизнедеятельности части населения, а именно
хронических больных и инвалидов.(1)Государства, в которых уровень жизни выше
среднего стараются обеспечить максимальное развитие всех сфер, но
преимущественным также остается здравоохранения. Соединенные штаты Америки
ежегодно тратят огромные ресурсы не только на поддержание и сохранение
нынешнего уровня жизни, но при этом на улучшение оказания медицинских услуг
страны.

Финансовые ресурсы США направлены на реформирование научных знаний в сфере медицины, на обеспечение каждого медицинского учреждения исправным, современным оборудованием, а также новейшими препаратами.(3)  Проблема реформирования здравоохранения и качества предоставляемых услуг требует незамедлительных решений. Решение этой проблемы сводится к исследованиям опыта и практики зарубежных стран. Так отечественные исследования не отстают в актуальности стратегии повышения качества и экономичности предоставления медицинских услуг.(1)  Это позволяет обеспечить безопасное предоставление медицинских услуг, а также особое внимание уделять просьбам пациентов и их потребностям, то есть позволит повысить отзывчивость системы здравоохранения к нуждам пациентов. Эти особенности позволили разработать новые подходы в сфере предоставления медицинских услуг.

Постоянный рост хронических заболеваний приводит к
тому, что образуется потребность в инновационных подходах к поддержанию
жизнедеятельности таких пациентов и их лечению. Так, например, была разработана
стратегия «Программа ведения болезней». 
Основным направлением этой стратегии является возможность обеспечить
всему больному населению государства  с
хроническими заболеваниями наилучших условий для их выздоровления. Условия
должны быть подходящими по всем показателям, то есть как с клинической точки
зрения, так и с экономически выгодной для государства.(1) В Российской
Федерации проводится рыночно ориентированная форма социальной сферы.(2) Говоря
о безопасности предоставляемых медицинских 
услуг стоит упомянуть тот факт, что роль государства здесь будет
является ключевой. Государство выступает в роли гаранта.

Деятельность учреждений с медицинской направленностью является немаловажным фактором для реформирования здравоохранения, в Европейских странах зачастую рассматривались проблемы здравоохранения под углом общественного уровня, что привело к ухудшению работы медицинских учреждений. Пониженное внимание к таким учреждениям, привело к ухудшению уровня их «жизни». Такие учреждения отличались низким уровнем оказания медицинской помощи, низкой координацией деятельности, предоставлением неактуальной информации по предоставляемым услугам, нерациональным управлением финансовым капиталом, неквалифицированным персоналом.

При наблюдении за деятельностью таких учреждений, государства проводили длительные исследования, и пришли к выводу, что наиболее правильным решением такой проблемы станет стимулирование  как медицинских учреждений (персонала и т.д.), так и самих пациентов. Впоследствии данных подход позволил усовершенствовать систему здравоохранения и улучшить экономическую эффективность учреждений с медицинским уклоном. В основе такого подхода лежала цель переориентирования со стационарной помощи на оказание первой медицинской помощи. Здесь интересным опытом может поделиться США, которые используют горизонтальную интеграцию. Создание экономической системы с наиболее выгодными условиями, позволит удовлетворить все необходимые потребности среди населения в районе, который находится в обслуживании определенного медицинского учреждения. Достичь такой системы позволит объединение и сотрудничество поставщиком медицинских услуг. В свою очередь ученые требуют относится к этому подходу с особым вниманием, поскольку для управления крупными сетями необходимо использовать взвешенные решения, так как обычно высокоорганизованные структуры более подвержены к самоуничтожению, поэтому для таких структур следует создать дополнительный резерв финансовых ресурсов, это позволит обеспечить их стабильность, несмотря на их стремление к разрушению и большие затраты.

Таким образом, тенденция показывает, что по
истечении определенного времени у всего есть свой срок, также это и напрямую
относится к различным применяемым стратегиям и реформам. Каждая модель со
временем перестает  функционировать,
поэтому так и важна эта необходимость в создании и совершенствовании систем и
сфер государства на постоянной основе. В связи с тем, что идет постоянное
развитие государств и всех сфер государства все подвержено изменениям.

Список литературы

1. Taranova I.V.
Identification and alignment of regional typological differences by the lever
of development of the banking industry and the intensity of its interaction
with the non-financial sector of the economy of territories/A.T.Aydinova, T.J.
Cherepuhi, E.L.Putrenok//Asian Social Science.2015. T.11.№7. С.128-137.

2.
TaranovaI.V.Development of methodical approach on identification of cluster
forms of the organization of economy of the traditional and agrarian
region/A.Y.Gunko,V.V.Kurennaya, O.A.Alekseeva,O.N.Bunchikov//Asian Social
Science.2015. T.11.№14. С.95-103.

3.
TaranovaI.V.Financial and economic aspects of monitoring social and spatial
development of rural territories /L.N. Usenko, A.M.Usenko, N.N. Novosyolova,
S.N. Novoselov//Journal of Advanced Research in Law and Economics.2015.T.6. №
2.C.417-427.

4.Taranova I.V.
Instrumentation organizational and economic support of labor motivation of
employees / D.I. Mamycheva, A.V. Melnichuk, A.I Chernykh, E.Y. Gadzhieva, V.V.
Ratiev // International Review of Management and Marketing. 2016. Т. 6. № 1.С. 142-147.

5. Taranova I.V.
The study of economic activity of Russian соrporations in Modern Econonomy / N.B. Golovanova, A.S.
Basyuk, E.R. Kramarenko, L.V. Goloshchapova // International Journal of
Economics and Financial Issues. 2016. Т. 6. № S1.С. 220-226.

6. Taranova I.V.
Sources  of Formation and Directions of
the Use of Financial Resources  in the
Region/ Dmitry S. Reznichenko, Evgeniya 
S. Tishchenko, Marina V. Charaeva, Alla V. Nikonorova, Emma R.
Shaybakova //International Journal of Applied Bisiness and Economic
Research.2017.T.15. №23.C.203-219.

7. Taranova I.V.
Evaluation of Managerial Staff as an Effective Tool of Motivation /
Perspectives on the Use of New Information and Communication Technology (ICT)
in the Modern Economy//E. A. Vorobeva, O. A. Mukhoryanova, I. P. Savchenko, E.
E. Shidakova// Advances in Intelligent Systems and Computing.  Germany: Springer, 2018. P. 173-182.